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quinta-feira, 1 de novembro de 2012

Onde não existia médico

      Em minhas andanças, fazendo um trabalho de entomologia médica numa localidade distante. Umas 3 hrs de nossa cidade e percorrendo aproximadamente 2 hrs de estrada de terra. Mais precisamente na localidade de Cigana que pertence ao município de Cachoeira do Piriá, nordeste paraense. Me deparei com a única coisa bem estruturada do lugar: um PSF (posto de saúde que faz parte do Programa Saúde da Família). O lugarejo já esteve em situação bem mais precária do que a atual. Andei por duas ruas principais onde estão a maioria das casas e algumas pequenas travessas com poucas casas. Ao final da estrada que nos levou ao lugar está o Rio Gurupí, com suas águas quase verde, lindo de se ver!

     Rio Gurupí
      Ficamos em uma casa, ao lado da casa da ACS (Agente Comunitária de Saúde), a Marcia, e lá, fazíamos nossas refeições. Ela nos acolheu com carinho, embora passasse o dia nas suas visitas, não mediu esforços em nos ajudar. Tratei logo de colher informações sobre o seu trabalho ali. Tão diferente da realidade de nossa cidade. Mas muito eficaz para a sua realidade. O enfermeiro se desloca da capital do estado, Belém. Imagino que deva fazer o percurso até a localidade da Cigana no tempo de 5 hrs, mais ou menos, todas as terças. Ficando na localidade até quinta feira, quando então retorna para sua cidade. Já é um vencedor! Fizemos esse percurso com a vantagem de quase a metade de estrada e, sinceramente, não sei se teria a coragem de fazê-lo toda semana, como ele.
USF da Cigana
      Quanto á médico, é um pouco mais difícil, pelo acesso, pela dificuldade que muitos prefeitos tem em conseguir que estes se desloquem para tão longe. Mas de qualquer maneira o médico comparece, claro que com menos frequencia. Esqueci de perguntar sobre a odontóloga, mas a Márcia falou da sua presença na localidade, imagino que deva ir periodicamente também. Além disso tem técnicos 02 técnicos de enfermagem, 02 ACSs, Agente de Controle de Endemias, 01 Tecnico higiene bucal, Agente administrativo, Agente de serviços gerais. Bom, para um lugar tão distante eu digo que a comunidade está bem servida. Com uma equipe que sabe como proceder diante de uma situação de risco.
Equipe do PSF da Cigana
      Antes a malária era a dor de cabeça do lugar. Que surgiu de um assentamento e foi crescendo, embora a doença tenha afugentado muitas das famílias que ali chegaram para trabalhar na agricultura. Os que resistiram ainda estão lá para contar histórias nada agradáveis de relembrar. Quando tudo era mais difícil! Hoje a Equipe, administrada pelo município, trabalha na prevenção, junto á orgãos estadual. Fazendo o monitoramento para evitar que a malária volte a ser um problema. Além de trabalhar com vacinas para crianças e adultos, pré-natal, controle da diabetes e hipertensão, hanseníase, tuberculose, aleitamento materno, higiene bucal, planejamento familiar e etc...
      Dá para imaginar a importancia do Programa Saúde da Família, que está presente em lugares tão distantes e tão esquecidos por outros orgãos públicos. Uma USF (Unidade Saúde da Família) alí representa muito para aquelas famílias. Ali elas são valorizadas pelo cuidado, pela qualidade do atendimento e pela proximidade com a Equipe. Espero que ao visitá-los novamente, encontre outros pontos positivos à comunidade. E parabenizo essa Equipe guerreira que me fez ver que os problemas que a minha comunidade e a minha Equipe enfrentam são mínimos diante das dificuldaes da Cigana.

terça-feira, 13 de março de 2012

Conhecendo o trabalho da Equipe Saúde da Família

O QUE É ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA?


A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde (postos de saúde).

 QUAIS AS ATRIBUIÇÕES DA EQUIPE?

As equipes atuam nas ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação, reabilitação de doenças e agravos mais frequentes, e na manutenção da saúde desta comunidade. São responsáveis pelo atendimento de um número definido de famílias localizadas em uma área geográfica delimitada. A atuação das equipes ocorre principalmente nas unidades básicas de saúde, nas residencias e na mobilização da comunidade.

COMO SÃO COMPOSTAS AS EQUIPES?

Cada equipe deve ter no mínimo, 1 médico (clínico geral), 1 enfermeira, 1 técnica de enfermagem e 6 agentes de saúde. Quando ampliada, conta também com: 1 odontólogo, 1 auxiliar de consultório dentário e técnico em higiene bucal.

QUAL O NÚMERO DE PESSOAS QUE CADA EQUIPE ATENDE?

O número recomendado é de 3 mil habitantes de uma determinada área, podendo atingir até 4 mil, passando a ter co-responsabilidade no cuidado à saúde.

 AS ATRIBUIÇÕES DO MÉDICO

Atendendo dentro e fora da Unidade de Saúde

- Prestar assistencia integral aos indivíduos sob suas responsabilidades;
- Valorizar a relação médico-paciente-familia como parte de um processo terapeutico e de confiança;
- Executar ações básicas de vigilancia sanitária e epidemiológica;
- Efetuar ações de assistencia à mulher, gestante, criança, hipertenso, diabético, idoso. Realizando tambem atendimentos de primeiros cuidados nas urgencias e pequenas cirurgias ambulatoriais;
- Participar dos processo de programação e planejamento das açoes e da organização do processo de trabalho das unidades de saúde da família.

 AS ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO

Monitorando e verificando se tudo em volta da USF está bem

- Desenvolver ações de educação em serviço para o Agente Comunitário de Saúde e técnico de enfermagem;
- Executar ações de vigilancia epidemiológicae sanitárias dentro da sua competencia;
- Discutir com a equipe, de forma permanente, soluções, estratégias e metas para o processo de trabalho;
- Consultas de enfermagem;
- Atendimentos de grupo;
- Efetuar ações de assistencia à mulher, criança, idoso, hipertenso, diabético, controle da tuberculose, controle da hanseníase, campanhas de imunização;
- Promover a qualidade de vida e contribuir para que o meio ambiente torne-se mais saudável;
- Participar dos processo de programação e planejamento das açoes e da organização do processo de trabalho das unidades de saúde da família.

ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
Executando seu trabalho de forma curativa e preventiva
 
- Desenvolver, com os Agentes Comunitários de Saúde, atividades de identificação das famílias de risco;
- Contribuir, quando solicitado, com o trabalho do ACS no que se refere às visitas domiciliares;
- Acompanhar as consultas de enfermagem dos indivíduos expostos à situações de riscos;
- Executar, segundo sua qualificação profissional, os procedimentos de vigilancia sanitária e epidemiológica nas áreas de atenção à criança, mulher, idoso, ao trabalhador e adolescente, bem como no controle da tuberculose, hanseníase, doenças crônicas degenerativase infectocontagiosas;
- Participar da discussão e organização do processo de trabalho da unidade de saúde.

ATRIBUIÇÕES DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

O Agente de Saúde é a ponte entre o serviço de saúde e a comunidade

- Realizar mapeamento de sua área de atuação;
- Cadastrar famílias de sua microárea;
- Identificar, junto à equipe, as áreas e famílias de risco;
- Realizar mensalmente as visitas domiciliares às famílias de sua responsabilidade;
- Participar do processo educativo levado às famílias, incentivando a participação comunitária;
- Discutir com a equipe a realidade da comunidade onde atua e contribuir para possíveis soluçoes de problemas;
- Comunicar a equipe sobre casos de doenças que necessitam de notificação (dengue, malária etc...);
- Fazer o diagnóstico da saúde da comunidade, bem como o seu mapeamento;
- Auxiliar no controle de doenças endêmicas e epidemias;
- Participar de grupos educativos junto com toda a equipe, sobre temas diversos como saúde da mulher, controle da hipertensão e diabetes, grupos com crianças, grupos sobre saúde bucal e etc;
- Incentivar a formação do conselho local de saúde;
- Orientar as famílias sobre a utilização adequada ao serviço de saúde;
- Participar do processo de programação e planejamento local das açoes relativas ao território de abrangencia da unidade saude da familia com vistas à superação dos problemas identificados;

OBS: Cada Agente de Saúde acompanha em torno de 750 pessoas dentro de sua microárea de atuação.

Além desses profissionais, outros fazem parte da equipe de trabalho nos postos, como: Auxiliar de serviços gerais, Agente administrativo, Agente de portaria.